Agencia ID/Ciudad de México.- De acuerdo con la Organización Mundial de la Salud (OMS), la diabetes es el tercer problema de salud pública más importante en el mundo, incluida la de tipo gestacional. Y según estimaciones de la Secretaría de Salud, una de cada 10 mujeres embarazadas en México desarrolla la enfermedad, lo que representa tasa mayor al promedio internacional.

En este sentido, estudios de seguimiento han demostrado que 70 por ciento de las mujeres experimentan de nuevo el trastorno en el siguiente embarazo, en tanto de 30 a 50 por ciento desarrolla diabetes tipo 2 en los 10 años posteriores al parto.

La diabetes gestacional se presenta en mujeres sanas, "quienes sufren cambios en la acción de la insulina a las 12 semanas del embarazo. Sin embargo, es alrededor a la semana 28 cuando se manifiesta una resistencia elevada a la insulina", refiere el ginecobstetra Marcelino Palacios Cid, egresado de la Facultad de Medicina de la UNAM y especializado en el Centro Médico Nacional Siglo XXI del Instituto Mexicano del Seguro Social (IMSS).

Si bien no se sabe a ciencia cierta la causa de la diabetes gestacional, "se sospecha que puede estar vinculada al incremento en la producción de hormonas de la placenta durante el periodo de desarrollo fetal, las cuales afectan o bloquean la producción de insulina, generando así una resistencia a su acción", comenta el especialista.

En consecuencia, la mujer se vuelve más susceptible a padecer enfermedades infecciosas y estados hipertensivos, con la probabilidad de presentar preeclampsia). A su vez, la placenta sufre lesiones y edemas que dificultan su función de intercambio materno-fetal.

"En cuanto a las complicaciones que podría tener el bebé, a diferencia de la diabetes tipo 1, la gestacional no suele causar defectos congénitos, pues éstos generalmente se originan durante el primer trimestre del embarazo, es decir, antes de la semana 13. No obstante, la resistencia a la insulina provocada por las hormonas que produce la placenta suele presentarse hasta la semana 20, por lo que el producto es vulnerable a diversos desequilibrios químicos y dos problemas mayores: macrosomía e hipoglucemia", advierte el doctos Palacios Cid.

La macrosomía se refiere a un bebé de mayor tamaño, pues todos los nutrientes que recibe cuando está en el útero los obtiene de la sangre de la madre, líquido que contiene demasiada glucosa. Lo anterior es detectado por el páncreas del feto y en respuesta produce más insulina en un esfuerzo por usar el azúcar, cuyo excedente es convertido en grasa.

Al nacer, el bebé tiene niveles elevados de insulina y como ya no recibe el aporte de glucosa de la madre, presenta descenso en los niveles de azúcar, es decir, hipoglucemia.

De ahí la importancia de la atención en mujeres con riesgo, misma que debe incluir la medición de niveles de glucosa sanguínea y la indicación de dieta adecuada y controlada. "Si bien no existe consenso respecto al tipo de alimentación y cantidad de calorías adecuadas para las pacientes, el control dietético debe estar orientado y supervisado por el nutriólogo; aunque se recomienda el consumo de 35 a 40 por ciento de carbohidratos al día", señala el ginecobstetra.

Además, se recomienda la práctica de ejercicio en forma regular, ya que esto mejora el control de la glucosa. De acuerdo con el especialista, el tratamiento se complementa con la aplicación de insulina ultrarrápida y ultralenta debido a que proveen mejor control porque simulan efecto parecido al fisiológico.

"La terapia con antidiabéticos orales no es apta, ya que estos medicamentos tienen la capacidad de cruzar la placenta y mantener al feto en hipoglucemia durante periodos largos, lo que lleva a trastornos en el crecimiento", agrega.  

Yhadira Paredes/Xalapa, Ver.- De acuerdo a la secretaría ejecutiva del Consejo Estatal de Seguridad Pública, Ana Cristina Ledezma López se tiene un avance del 60 por ciento en materia de capacitación de casi 4 mil elementos de las diferentes corporaciones policiacas y de la Fiscalía General del Estado, que eran la meta para este año.

En entrevista, indicó que de acuerdo al programa rector de profesionalización emitido por el Secretariado Ejecutivo del Sistema Nacional de Seguridad Pública se están capacitando a estos elementos en materia del nuevo sistema penal y otros rubros.

"Ya se está realizando la capacitación de cuerpos policiacos, la Fiscalía con recursos Fondo de Atención a la Seguridad, está realizando capacitaciones, por metas por año, es decir, cierto número de elementos con los que se están cumpliendo por año. La Fiscalía General del estado, la Secretaría de Seguridad Pública están capacitando elementos de acuerdo al programa rector de profesionalización emitido por el Secretariado Ejecutivo del Sistema Nacional".

Destacó que este avance es de acuerdo a la meta establecida para el 2017 y para el caso de la Fiscalía no solo se capacita a elementos ministeriales, sino a Ministerios Públicos, personal administrativos y servicios periciales.

"Rubros que nos marca el programa rector, y que en anteriores ocasiones no se cumplieron con la,s metas y este año se cumplirá con todas la,s metas de lo comprometido para capacitación".

Por otra parte, indicó que el Centro de Evaluación de Control y Confianza que depende directa de la SSP ha emitido un reporte del número de elementos que han sido evaluados y quienes no han pasado los exámenes son dados de baja como lo marca la ley.

Sin embargo, señaló que las generaciones de nuevas policías 18 19 y 20 han salido con todo lo que marca la ley, y los que causaron baja por no haber acreditado el examen de control y confianza han sido dados de baja conforme a la ley.

Finalmente, manifestó que está en puerta una graduación, la número 21, y aseguró que se lleva a cabo un campaña de reclutamiento que lo ve directamente la SSP.

Karla Navarro/ Agencia Informativa Ensenada, Baja California.- Una prueba rápida y de bajo costo para la detección simultánea de tuberculosis y VIH será comercializada por la empresa mexicana Unima, con tecnología desarrollada y patentada por especialistas del Centro de Investigación Científica y de Educación Superior de Ensenada (CICESE).

En entrevista con la Agencia Informativa Conacyt, el doctor José Luis Nuño Ayala, director general y fundador de Unima, resaltó que la prueba, elaborada a partir de anticuerpos de tiburón cornudo (Heterodontus francisci), podrá ser utilizada fuera de laboratorios y sin necesidad de contar con personal especializado, además de ofrecer el resultado en apenas unos minutos, a diferencia de las pruebas actuales que tardan días.

“La técnica actual es bastante complicada y se necesita ser especialista para hacerla, es una prueba de screening, pero esta nueva prueba se puede aplicar hasta en la clínica más pequeña y tener el resultado ahí directamente, entonces esa es la ventaja además del costo, que el resultado lo tienes en la primera visita del paciente”, destacó.

Estimó que la prueba estará en el mercado en aproximadamente un año y medio, tras haber concluido los ensayos realizados en una población de 600 pacientes; actualmente Unima está en trámites para obtener el registro de la Comisión Federal para la Protección contra Riesgos Sanitarios (Cofepris).

¿Por qué anticuerpos de tiburón?

José Luis Nuño explicó que los anticuerpos de tiburón tienen características que los convierten en una fuente idónea para el desarrollo de diversas aplicaciones biomédicas y una de esas ventajas que ofrecen es su tamaño.

“Es un anticuerpo muy pequeño y se puede producir en bacterias, al contrario de los anticuerpos tradicionales que se utilizan en farmacéutica que son en células, al hacerlo en bacteria te permite producirlos a grandes cantidades y a un costo muy bajo tanto de producción como de purificación”, apuntó.

Agregó que otra característica importante es que los anticuerpos de tiburón son muy resistentes al calor, lo que hace que el dispositivo de diagnóstico se pueda trasladar hasta los lugares más calientes, sin necesidad de una hielera o refrigerador.

“Se puede mover con una logística más sencilla y a menor precio y eso impacta tanto en el costo del producto para el usuario final, como también en la usabilidad y en la facilidad para el usuario final que sería el médico, la enfermera o el trabajador comunitario, directamente en la comunidad donde será utilizada”, subrayó el director de Unima.

Licenciamiento, la novedosa colaboración

Tras la firma del licenciamiento que permitirá a la empresa Unima utilizar la tecnología desarrollada en el CICESE, el doctor Guido Marinone Moschetto, director del centro de investigación, reconoció que esta es una nueva forma de colaborar con la iniciativa privada.

“Antes la empresa casi no se arriesgaba a invertir, simplemente se iba por negocios seguros, ahora empresas como Unima ven el beneficio de colaborar en investigación, vamos juntos y nos hacemos de recursos cada quien para lo suyo: ellos su negocio y nosotros para apoyar la investigación y la formación de recursos humanos”, mencionó.

Indicó que para concretar el licenciamiento es necesario, en primer lugar, que haya una tecnología con potencial de ser comercializada, valorarla y, finalmente, establecer un acuerdo con la empresa para su uso.

“Este tipo de trabajo, hasta hace unos años, era algo que no se esperaba la sociedad y los distintos sectores en CICESE, pero la evolución del CICESE ha llevado a que tengamos también como objetivo estratégico del centro fortalecer la innovación e incrementar la transferencia del conocimiento”, concluyó Marinone Moschetto.